运动损伤是指在进行体育活动过程中产生的身体损伤。可能导致运动损伤的因素有很多，包括运动的场地环境、锻炼的负荷强度、个人的技术水平以及运动着装不合理、热身不充分等。那么，常见的运动损伤有哪些？如何预防？遇到运动损伤又该如何正确处理呢？

一、运动损伤产生的原因

1.思想麻痹大意是所有运动损伤因素中最主要的因素。其中包括运动前不检查器械，预防措施不得力，好胜好奇，常在盲目和冒失中受伤。

2.运动前准备活动不充分，特别是缺乏针对性准备活动，使运动器官，内脏器官机能没有达到运动状态而造成损伤。

3.运动情绪低下，或在畏难、恐惧、犹豫以及过分紧张时发生伤害事故。有时因缺乏运动经验，缺乏自我保护能力致伤。

4.内容组合不科学，方法不合理，纪律松散以及技术上的错误等都可能引起损伤。

5.运动场地狭窄，地面不平坦，器械安置不当或不坚固，锻炼者拥挤在一起或多种项目在一起活动，容易相互冲撞所致。

6.空气污浊，噪音，光线暗淡，气温过高或过低，以及运动服装不合要求等原因，都可以直接或间接造成伤害事故。

二、运动损伤的分类

运动损伤多种多样，根据不同标准可以分成许多类别：

按伤后皮肤或粘膜完整与否可分为：开放性损伤（擦伤、刺伤等）和闭合性损伤（肌肉拉伤、扭伤等）。

按伤后病程的阶段性可分为：急性损伤和慢性损伤。

按受伤的组织结构分类可分为：皮肤损伤、肌肉损伤、肌腱和韧带损伤、关节损伤、滑囊损伤、软骨损伤、骨损伤、神经损伤、血管损伤和内脏损伤等。

按伤情轻重可分为：轻伤（不影响工作和训练）、中等伤（24小时以上不能工作或训练者）和重伤（须住院治疗者）。

三、运动损伤急救原则

1.损伤初期（72小时内）：

RICE原则：

Rest（休息）：制动，让受伤部位静止休息，防止二次损伤，减轻组织渗出、肿胀。

Ice（冰敷）：让受伤部位温度降低，减少渗出和出血，抑制肿胀缓解疼痛。急性期72小时内要冷敷，每次10～20分钟，1—2小时一次，严重者可间隔半小时1次，注意不要直接将冰块敷在患处，可用毛巾包裹住冰块，以免冻伤（注：冰敷仅限伤后72小时内）。

Compression（加压）：使用弹性绷带或弹性大的衣物(比如丝袜)包裹住受伤部位，适当加压包扎（松紧适度）减轻肿胀，注意不要过度加压，否则会加重包裹处以外远心端肢体的肿胀、缺血。

Elevation抬高：将患肢抬高，高于心脏位置，增加静脉和淋巴回流，减轻肿胀，促进恢复。

2.72小时以内禁忌做：

H-Heat（热疗）：含发热、有刺激性的药膏。

A-AIcohol（酒精）：增加肿胀，影响供血。

R-Run（跑动）：加重组织受损。

M-Massage（按摩）：诱发局部出血，加重肿胀疼痛。

3.72小时后：

（1）稳定期（受伤72小时后）：

治疗重点是血肿及渗出液的吸收；物理治疗、按摩、中药外敷、热敷等方法促进创伤恢复；支具保护、局部制动至创伤愈合（选择性）。

（2）恢复期（局部肿胀消失后）：

物理治疗：渐进进行损伤肢体肌力、关节活动度、平衡及协调性、柔韧性的训练，以及尽早的介入运动治疗，促进愈合的同时避免损伤后遗症。辅以物理因子治疗，促进疤痕软化、防治瘢痕挛缩。

四、常见运动损伤的处理方法

1.擦伤

错误处理方法：直接贴上创可贴。

正确的处理方法：

(1)冲洗：先用生理盐水冲洗伤口，若伤口里面有砂石等杂物，应用消毒工具清理干净。

(2)消毒：可以使用碘伏对伤口的部位进行消毒，能够预防伤口感染，从而促进伤口的愈合。

(3)包扎：如果擦伤以后伤口比较严重，出血量比较多，通常需要对局部进行加压包扎，有利于伤口恢复以及预防感染。

(4)药物治疗：如果局部伴有明显的红肿或者疼痛等情况，可以通过药物治疗的方法改善。

2.扭伤

错误处理方法：立即按摩、热敷。

正确的处理方法：

首先要立即停止运动。早期受伤72小时内可以冰敷，注意冰敷时间每次不超过15分钟为宜，同时间隔30分钟—2小时进行第2次冰敷。通常72小时后开始进行热敷，热敷时间可以根据病情进展，而逐渐调整。

功能康复：为缓解受伤以后引起的肿胀，通常需要进行受累关节之外的关节活动，从而代偿性促进局部血液循环，促进肿胀消退。

注意：受伤72小时之内，不要做按摩或热疗。

3.抽筋

错误处理方法：如手指抽筋后，用另一只手拉伸抽筋的手指， 直至指筋松弛。

正确的处理方法：

可以做按摩和拉伸，通过按摩可以促进血液循环能够有效的缓解肌肉痉挛，同时在按摩的时候需要注意按摩的力度和按摩的时间，避免按摩的力度过大对皮肤造成伤害，可以通过适当的热敷来促进血液循环，也可以及时为身体补充所需要的水分。

注意：一般肌肉痉挛多是缺钙引起的，所以应当多摄入含钙的食物，多喝牛奶，并且多晒太阳。

4.肌肉拉伤

错误处理方法：立即用热水浸泡拉伤的肌肉。

正确的处理方法：

夜间睡觉时应尽量将患肢予以抬高，高于心脏平面7-8cm有助于减轻肌肉的水肿。

如果超过72小时，可进行局部的热敷、理疗，可有助于肌肉拉伤所致的瘀血消散，亦可口服或者外用活血、止痛、化瘀等药物（在医生指导下用药），也有助于肌肉拉伤的恢复。

五、预防运动损伤的方法

1.使用适当的技术

了解进行运动或活动的正确方法。不同类型的运动需要不同的姿势。例如，在某些运动中，在适当的时候弯曲膝盖有助于避免脊柱或臀部受伤。

2.拥有合适的设备

穿上合适的鞋子或装备，确保你有适当的运动保护。

3.不要过量

如果您确实受伤了，请确保在完全康复后再进行高强度运动。

4.运动后拉伸

记得在活动结束后冷却下来进行一定的拉伸。运动之后拉伸有利于防止肌肉僵硬，缓解因运动强度造成的肌肉酸痛。

平时在运动前我们可以按照下图做一下热身康复训练，这样就可以有效预防运动相关的损伤，同时也可以对全身的肌肉进行康复，动起来吧。

（图：转自网络）

校医院             

2023年4月20日