夏季来临，腹泻的发病率也会逐渐增高。诺如病毒感染性腹泻和细菌性痢疾，是常见的消化道传染病，请大家一定要予以重视！

一、诺如病毒

诺如病毒感染性腹泻全年均有发生，诺如病毒变异快、免疫保护时间短。同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒，不同基因型之间无交叉免疫。诺如病毒传染性强，主要通过病人的粪便和呕吐物排出。

1.诺如病毒如何传播？

诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。人传人可通过粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）、或间接接触被排泄物污染的环境传播；也可通过食用和饮用被病毒污染的食物和水传播。

2.诺如病毒感染主要临床表现有哪些？

诺如病毒感染潜伏期短，通常为24-48小时。发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。诺如病毒感染属于自限性疾病，多数患者发病后无需治疗，休息2-3天即可康复，少数患者因出现严重并发症需要及时进行治疗。目前无疫苗和特效药物。

3.诺如病毒感染性腹泻应如何治疗？

发生诺如病毒感染性腹泻，不需服用抗生素，应及时补充呕吐和腹泻时消耗的水分，补充糖盐水或口服补液盐能帮助患者平衡补充水分和电解质。呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。

二、细菌性痢疾

细菌性痢疾，是由志贺菌属引起的一种肠道传染病，又称志贺菌病，是全球范围内引起人类腹泻的主要病因之一。

1.感染之后有什么症状？

发热，腹部绞痛，最初是水样便，之后是黏液脓血便，伴有里急后重，即腹部坠胀，排便欲望强烈，但无法排尽。

2.志贺氏菌是怎样传播的？

在我国多发于7 ～ 10 月，集中于夏秋两季，引起污染的食物主要是凉拌菜。传染源主要为病人和带菌者。传播途径：粪-口途径传播，通过污染了痢疾杆菌的食物，饮水等经口感染。

3.得了细菌性痢疾吃啥药？

细菌感染，选择抗生素，比如：环丙沙星，左氧氟沙星，头孢克圬等，如果脱水严重则需要进行补液。

三、如何做好预防

二者均为粪口途径传播的传染病，预防肠道传染病均应做到：

1.注意个人卫生，饭前便后一定要洗手。

2.注意饮水安全，喝干净的水，不吃腐败变质的食物，尽量不生食海产品或水产品。

3.生食蔬菜水果一定要清洗干净。

4.在外就餐选择卫生条件良好的餐馆，尽量不吃凉拌菜。

5.注意餐具卫生，用后清洗干净，保持干燥。

6.做好环境卫生，消灭蚊蝇、蟑螂等。（一审：王瑜  二审：刘晓梅  三审：赵喜花）

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2024年5月20日