关于我院学生城镇居民基本医疗保险
住院医疗报销事项的通知
各系（部、院）、各参保学生：
为进一步完善我院大学生城镇居民基本医疗保险管理，简化住院费用报销程序，方便学生报销和咨询，经与受险公司中国人寿保险公司商议，自2010年1月1日起，每学期由保险公司工作人员定期到我院东、西两校区为学生办理住院保险报销手续，由保险公司工作人员上门直接核收因病住院医疗保险报销所需资料。现将有关事项通知如下：
一、学生住院医疗费用报销政策规定
城镇居民医疗保险是政府主办的社会保险，实行个人缴费与政府补助相结合，重点保障住院医疗和大病门诊，并将意外伤害纳入保障范围。学生每个参保年度为当年9月1日至次年8月31日，个人缴费40元（含基本医疗保险和大额补充医疗保险），一个医保年度住院医疗费用报销最高限额为7万元。
1、住院和特殊疾病门诊报销比例
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医院级别 |
起付标准及其他规定 |
报销比例 |
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一级医院 |
100元（含定点社区基层卫生服务机构） |
75% |
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二级医院 |
400元 |
65% |
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三级医院 |
600元 |
55% |
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家庭病床 |
100元 |
55% |
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按比例报销的特门病种 |
慢性肾功能衰竭的透析， 恶性肿瘤的放疗、放疗，器官移植术后的抗排异反应治疗。 |
55% |
注：报销比例为基本医保和大额补充医疗。
2、增加按定额报销的特殊疾病门诊病种和支付标准
从2010年起，增加特殊疾病门诊病种5种。特殊疾病门诊病种限额支付标准暂定为：心脏支架术后抗凝（200元/月）、糖尿病并发症（指眼底视网膜病变、肾脏病变、皮肤病变和末梢神经病变）（160元/月）、二度以上心衰（120元/月）、肾脏疾病（指肾脏综合症和慢性肾小球肾炎）（160元/月）。上述后4种特殊疾病实行集中认定。城市区参保居民，于每年的5月、11月的1～20日（节假日除外）在市社会保险事业管理局二楼服务大厅32号窗口申请认定。
3、学生意外伤害住院医疗保险基金支付范围
在一个医保年度内，学生在校内发生意外伤害住院医疗费用，按照城镇居民基本医疗保险住院起付标准、报销比例等的规定执行，意外伤害住院医疗费报销最高支付限额为4000元。
二、咨询电话
保险公司资料审核电话号码63341259
保险公司政策咨询电话号码63256162
三、学生住院医疗费用报销需提供的资料
1、居民医保证、身份证复印件
2、诊断证明、出院证
3、医疗费用票据
4、住院费用总清单
5、病历复印件
6、其他医疗费用报销情况除以上资料外，另需提供以下资料：
（1） 特殊疾病门诊、市外转诊、异地居住就医等需提供对应的审批单
（2） 意外伤害情况需要发生意外伤害的书面资料，必要时提供有关部门的证明
（3） 死亡的需要医学部门或公安部门出具的死亡证明
四、保险公司工作人员来我院办理报销核收资料的时间和地点
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校 区 |
地 点 |
时 间 |
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西 区 |
综合楼214房间 |
周四下午16:30～17:30 |
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东 区 |
办公楼227房间 |
周五下午15:00～17:00 |
注：1、中国人寿保险公司来院为学生服务的工作人员：
姓 名：张峰 联系电话：13525442919
2、北校区学生于星期一至星期五上班时间可以直接到西工区涧东路30号中国人寿保险公司营业大厅办理相关住院医疗报销手续。
五、学生住院医疗费报销必须是在城镇居民基本医疗保险定点医疗机构住院治疗期间发生的费用。
附件：洛阳市城镇居民基本医疗保险定点医疗机构名单。
学生工作部（处）
二○○九年十二月三十一日
主题词：教育 学生 医疗保险 住院 报销 通知
天博(中国)体育·官方网站-TB SPORTS学生工作处 2009年12月31日印
附件：洛阳市城镇居民基本医疗保险定点医疗机构名单
医疗机构名称 地 址 医保电话
一、三级医院（4家）
河南科技大学第一附属医院 涧西区景华路24号 64830562
洛阳市中心医院 西工区中州中路288号 63892276
中国人民解放军150中心医院 高新技术开发区 64169058
河南省洛阳正骨医院 瀍河区启明南路1号 63549370
二、二级医院（34家）
洛阳市第一人民医院 瀍河区中州中路88号 63998895
洛阳市第三人民医院 瀍河区五股路龙泉三街坊158号 62723017
洛阳市第四人民医院 西工区金谷园路80号 63919818
洛阳市第五人民医院 西工区定鼎南路50号 63212144
洛阳市第一中医院 西工区玻璃厂南路36号 68607253
洛阳市第二中医院 涧西区长江西路3号 64600165
洛阳东方医院 涧西区西苑路36号 64978828
洛阳市妇女儿童医疗保健中心 西工区玻璃厂南路12号 63296913
洛阳轴承集团有限公司总医院 涧西区西苑路14号 64987946
中信重型机械公司医院 涧西区景华路西段 64221072
中国人民解放军第五三四医院 涧西区天津路南端 64133667
河南第二荣康医院 洛龙区白马寺 65888120
河南省针灸推拿学校附属医院 涧西区青岛南路29号院 64922697
洛阳市交通医院 老城区金业路16号 65279557
洛阳市口腔医院 老城区中州东路518号 63951247
洛阳白马集团有限公司职工医院 西工区纱厂西路 65755616
中国建筑二工程局第二公司职工医院 西工区邙陵路75号 62332325
洛阳市商业职工医院 西工区凯旋东路付5号 62686005
洛阳平民医院 西工区道北石油路298号 62322984
中国人民解放军71282部队医院 洛龙区安乐镇 65516942
河南省工人龙门疗养院 洛龙区洛龙路77号 65961587
洛阳钢铁集团公司职工医院 洛龙区关林镇 65967390
中国石油天然气第一建设公司职工医院 洛龙区关林红旗巷 65972302
洛阳市肛肠医院 老城区西大街122号 63951201
中国人民解放军63880部队医院 涧西区周山路 64992605
洛阳北方企业集团有限公司职工医院 涧西区徐家营 65111981
中国空空导弹研究院洛阳二0二医院 涧西区丽春西路中段 63382384
河南省柴油机集团有限公司职工医院 涧西区汉口路1号 64076615
洛阳铜加工集团有限责任公司职工医院 涧西区长春路69号 64948023
洛阳牡丹女子医院 涧西区南昌路1号 68616262
洛阳石化医院 吉利区河阳路中段 66992322
洛阳市吉利区人民医院 吉利区河阳路东段 66921679
中铁十五局集团中心医院 瀍河区启明南路付1号 62639839
中国南车集团洛阳机车厂医院 瀍河区启明东路2号 62635793
三、一级医院（含社区卫生服务中心，46家）
河南六建建筑集团有限公司职工医院 西工区临北路1号 65299980
洛阳市直属机关门诊部 西工区凯旋路115号 63259314
洛阳市直属机关第二门诊部 西工区行署路4号院 63344004
洛阳益民医院 西工区沙厂南路付31号 63931074
洛阳市疾病预防控制中心 西工区洛浦路21号 63220884
中铁隧道集团中心医院 西工区陵园路3号 62633437
西工区市政府院社区卫生服务站 西工区凯旋东路80号 63216978
洛阳城建集团有限公司职工医院 西工区凯旋东路20 63254570
洛阳市洛硅医院 西工区九都路77号 63390387
洛阳协和医院 西工区金谷院路59号 63916961
河南省第四监狱医院 西工区红山乡 62133995
河南省建三建筑工程公司职工医院 西工区光华路 63209134
河南省安装集团有限责任公司职工医院 西工区定鼎路 63229551
河南省建华玻璃厂医院 西工区春都路1号 62385120
洛阳春都集团职工医院 西工区春都路126号 65384118
西工区西工社区卫生服务中心 西工区玻璃厂南路36号 68607253
洛阳市精神卫生中心 洛龙区白马寺镇东车站北街68号 63787274
河南省煤田地质局二队职工医院 洛龙区洛龙路100号 65990093
洛阳市煤电集团有限公司医院 洛龙区龙门桥东200米 65997447
洛阳仁和医院 洛龙区关林镇洛钢路1号 65963333
河南省地质矿产勘查开发局第一地质调查队职工医院 洛龙区关林西路81号 65952314
河南省地质矿产局洛阳探矿医院 洛龙区关林南街74号 65952857
洛阳市洛龙区人民医院 洛龙区关林南街28号院 65968655
洛阳东都医院 洛龙区白马寺寺院西侧 63789998
洛阳市第二商业医院 老城区广川街15号 63951273
洛阳寅生工贸公司医院 老城区中州中路72号 62330123
洛阳不孕不育症医院 老城区中州中路36号 62910688
洛阳中西医结合医院 老城区中州路89号 63493061
洛阳市老城区中州人民医院 老城区中州东路432号 63952286
老城区南关办事处社区卫生服务中心 老城区九都路惠风园小区 63481089
洛阳乳腺病医院 老城区定鼎南路55号 63483334
河南黄金建筑安装公司职工医院 涧西区延安路38号街坊12号楼 64921266
河南科技大学校医院 涧西区青滇路 64231920
洛阳市涧西区人民医院 涧西区景华路47号 64922319
洛阳电力医院 涧西区华山路北段 64293707
洛阳九都医院 涧西区谷水街 64219876
中国有色金属工业六冶职工医院 涧西区长江西路 64952054
涧西区长安路社区卫生服务中心 涧西区西苑路36号 64977111
涧西区珠江路社区卫生服务中心 涧西区南昌路中段 64885791
洛阳市按摩医院 瀍河区自立街 63511106
洛阳巨龙通信设备集团有限公司职工医院 瀍河区杨文邙山路6号 63658426
洛阳济仁肾病医院 瀍河区西通巷21号 63988919
洛阳市瀍河回族区医疗保健中心 瀍河区民族路18号 63985054
瀍河区瀍西五股路社区卫生服务中心 瀍河区新街花坛西南侧 63510818
天博(中国)体育·官方网站-TB SPORTS卫生所 洛龙区王城大道90号 65928910
洛阳师范学院校卫生所 62331608
